Nas clínicas de reprodução, muitas mulheres que se preparam para engravidar perguntam curiosas ao segurar a receita: "Por que me receitaram Coenzima Q10? Isso não é um suplemento para a saúde do coração?" Na verdade, essa pequena molécula — muitas vezes chamada de "usina de energia das células" — está silenciosamente assumindo um papel cada vez mais importante na saúde reprodutiva.
A Coenzima Q10 (CoQ10) é um antioxidante lipossolúvel naturalmente presente no corpo humano, amplamente distribuída em órgãos que demandam muita energia, como coração, fígado e rins. Ela reside principalmente na membrana interna das mitocôndrias, e sua capacidade antioxidante é cerca de 50 vezes maior que a da vitamina E.
Sua função mais fundamental é participar da conversão de energia mitocondrial — agindo como um "minigerador" para alimentar a atividade celular. À medida que envelhecemos, a capacidade do corpo de sintetizar CoQ10 diminui gradualmente. Após os 30 anos, o declínio acelera, e aos 40 anos, os níveis de CoQ10 podem cair para apenas 60% do que eram aos 20.
A CoQ10 é um poderoso antioxidante que ajuda a neutralizar os radicais livres, proteger as células contra danos oxidativos e promover o crescimento e reparo celular. Ela também inibe a apoptose celular, estabiliza as membranas celulares, reduz o estresse oxidativo e fortalece a função imunológica. Além disso, aumenta e regenera outros antioxidantes, como as vitaminas E e C.
O estresse oxidativo está intimamente ligado a uma série de distúrbios reprodutivos femininos, incluindo diminuição da reserva ovariana, síndrome do ovário policístico (SOP), insuficiência ovariana prematura e endometriose.
Durante tratamentos de reprodução assistida, como a fertilização in vitro (FIV), é necessária energia para a indução da ovulação, desenvolvimento dos ovócitos, fertilização e desenvolvimento embrionário. Quando o estresse oxidativo aumenta e a função mitocondrial é prejudicada pelas espécies reativas de oxigênio (ERO), a produção de ATP cai — afetando negativamente o crescimento e a maturação dos ovócitos.
Em mulheres que estão tentando engravidar, os ovários e os ovócitos estão entre os tecidos que mais demandam energia. Após os 35 anos, a função ovariana e tanto a quantidade quanto a qualidade dos óvulos começam a diminuir significativamente. Algumas mulheres ainda podem ter um número suficiente de folículos, mas a qualidade de seus óvulos está comprometida.
O aumento dos radicais livres associado ao envelhecimento contribui para a queda na qualidade dos óvulos. Mulheres mais velhas tendem a ter menos mitocôndrias funcionalmente íntegras em seus óvulos, o que leva a uma menor competência ovocitária. A suplementação com CoQ10 em mulheres mais velhas pode ajudar a melhorar a qualidade dos óvulos e os resultados das gestações.
Para homens que desejam conceber, o estresse oxidativo nas células pode aumentar os níveis de ERO nos espermatozoides, reduzir o potencial de membrana mitocondrial e levar à peroxidação lipídica da membrana espermática, aumento da fragilidade do DNA e redução no número de mitocôndrias. Esses fatores impactam negativamente a contagem, concentração, motilidade e morfologia dos espermatozoides.
Estudos atuais indicam que a suplementação com CoQ10, isoladamente ou em combinação com outros antioxidantes, pode influenciar positivamente a qualidade do sêmen. Em particular, foi demonstrado que ela aumenta a motilidade espermática, melhora a capacidade antioxidante no fluido seminal e protege a integridade da cromatina. Melhoras nos parâmetros seminais geralmente são observadas após 3 a 6 meses de suplementação, mas esses benefícios tendem a diminuir após a interrupção da CoQ10.
Estudos clínicos mostraram que a suplementação oral de CoQ10 na dose de 200 mg/dia por três meses melhora significativamente a contagem de espermatozoides, a motilidade progressiva e a fragmentação do DNA em homens com infertilidade.
Os níveis de CoQ10 no corpo vêm tanto da síntese interna quanto da suplementação externa.
A CoQ10 é sintetizada principalmente no fígado, coração, rins e glândulas adrenais, com pico de produção por volta dos 20 anos. Após os 25, a produção do corpo diminui gradualmente e o conteúdo de CoQ10 diminui em vários tecidos e órgãos à medida que envelhecemos.
A CoQ10 é encontrada naturalmente em alimentos como carnes de órgãos (coração, fígado, rins), sardinha, cavala, carne bovina, suína, soja, amendoim, sementes de gergelim, pistache, brócolis, laranjas e morangos. No entanto, a quantidade que o corpo pode absorver a partir de fontes dietéticas é muito limitada. Portanto, para pessoas que estão se preparando para engravidar, a suplementação externa muitas vezes é necessária.
Embora a CoQ10 possa apoiar a fertilidade, escolher a forma correta pode ser confuso para a maioria das pessoas.
A CoQ10 existe em duas formas — estas também são os dois tipos comuns encontrados em suplementos.
Uma é a forma oxidada, conhecida comoUbiquinona(também chamada de CoQ10 convencional). A ubiquinona não tem propriedades antioxidantes até ser convertida pelo corpo no composto lipossolúvelUbiquinolque é a forma ativa e antioxidante.
No entanto, durante esse processo de conversão, alguns componentes ativos podem ser perdidos, resultando em níveis mais baixos de CoQ10 na corrente sanguínea.
A outra forma é oUbiquinolque é prontamente absorvido pelo organismo após a ingestão oral. Estudos mostraram que o Ubiquinol tem 8 vezes mais biodisponibilidade do que a Ubiquinona e permanece por mais tempo na corrente sanguínea, o que significa que pode exercer efeitos fisiológicos maiores — embora também tenha um custo mais elevado.
A maneira mais simples de escolher um suplemento de CoQ10 é verificar o rótulo ou a lista de ingredientes:
Se estiver listada a Ubiquinona, é a forma padrão de CoQ10.
Se estiver listado o Ubiquinol, é a forma reduzida, mais avançada e com absorção superior.
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